【札幌の歯科医監修】
子どもの歯が欠けた・折れた・抜けた時の応急処置と治療法

【最重要】歯をぶつけたら…まずやるべき応急処置

お子さまが歯をぶつけたら、パニックにならず、まずは状況を確認してください。そして、以下の「NG行動」と「OK行動」を守ってください。

なぜ放置は危険？乳歯の怪我が永久歯に及ぼす影響

「乳歯はどうせ生え変わるから、少しくらい欠けても大丈夫」と考えるのは非常に危険です。

乳歯の根の先にいる「永久歯の芽」

乳歯の根のすぐ下には、次に出てくる永久歯の「芽（歯胚）」が控えています。乳歯をぶつけた衝撃が根の先に伝わったり、欠けた部分から細菌が入って根の先で膿が溜まったりすると、その膿が永久歯の芽に悪影響を及ぼします。

• 永久歯が変色（茶色っぽく）して生えてくる。
• 永久歯の形がいびつになる（ターナー歯）。
• 永久歯が正しい位置から生えてこない（異所萌出）。
• 最悪の場合、永久歯の芽が死んでしまい、生えてこなくなる。

生えたての永久歯（幼若永久歯）は特に危険！

生えたばかりの永久歯（6〜8歳頃）は、まだ根の先端が完成しておらず（根未完成歯）、非常にデリケートです。この時期に強い衝撃を受けると、歯の神経が簡単に死んでしまったり、根の成長が止まってしまうことがあります。

だからこそ、お子さまが歯をぶつけたら、痛みの有無にかかわらず、必ず歯科医院でレントゲンを撮り、永久歯への影響を確認することが不可欠なのです。

【症状別】歯科医院での治療法（欠けた/グラグラ/抜けた）

札幌市豊平区月寒の当院に来院された場合、歯の状態（症状）によって治療法が変わります。

【乳歯と永久歯の最大の違い】
乳歯が完全に抜けてしまった場合、永久歯の芽を傷つけるリスクがあるため、原則として元に戻しません（再植しない）。しかし、永久歯が抜けた場合は、歯根膜が生きている限り**再植します。** だからこそ、永久歯が抜けた場合は「牛乳保存」と「時間との勝負」が極めて重要なのです。

札幌の当院（小児歯科・矯正歯科）の強み

やまぐち歯科こども歯科では、お子さまの歯の怪我に対し、小児歯科と矯正歯科の両方の専門知識を活かした対応を行っています。

1. CTによる精密診断（永久歯の芽の確認）

特に乳歯を強くぶつけた場合、通常のレントゲン（2D）だけでは、永久歯の芽（歯胚）との位置関係や、顎の骨の微細な骨折は見えません。
当院では必要に応じて歯科用CT（3D）を用い、乳歯の根が永久歯の芽を圧迫していないか、骨にヒビが入っていないかを精密に診断します。

2. 矯正歯科医による「歯並び」への配慮

乳歯が早くに抜けてしまった場合、放置すると両隣の歯が倒れ込んできて、将来永久歯が生えるスペースがなくなってしまいます。
当院では、矯正歯科医の視点から、必要に応じて「保隙装置（ほげきそうち）」というスペースキーパーを装着し、将来の歯並びを守る処置も同時に行います。

3. 安心の「親子同伴」診療

お子さまが怪我をして最も不安なのは、親御さまと離されることです。当院は「やまぐち歯科こども歯科」として、親御さまも一緒に診療室に入っていただき、現在の状況と今後の治療方針を、レントゲンやCT画像をお見せしながら丁寧に説明し、不安を取り除きます。

よくある質問（Q&A 10選）

まとめ：お子さまの歯の未来を守るために

お子さまが歯をぶつけた時、親御さまの冷静な初期対応（特に「歯の保存方法」）と、歯科医院での「早期の精密診断」が、その歯の寿命と将来の歯並びを決めると言っても過言ではありません。

「乳歯だから大丈夫」という油断は禁物です。やまぐち歯科こども歯科は、小児歯科と矯正歯科の専門知識を総動員し、お子さまの歯の「今」と「未来」の両方を守ります。